山西省临汾市尧都区友好医院骗取医保基金案
经查,山西省临汾市尧都区友好医院于2018年1月至12月,通过无医嘱收费、虚记检查收费、理疗项目多计费等方式骗取医保基金65.71万元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第十一章第八十七条、《山西省医保定点医疗机构服务协议》第六十一条规定,追回医保基金65.71万元,处违约金197.13万元,终止医保服务协议,并将有关线索移交公安机关进一步侦办。
上海市白茅岭医院骗取医保基金案
经查,上海市白茅岭医院于2013年至2017年,通过虚记检查化验、多收费等违规情况,骗取医保基金9.47万元。医保部门依据《上海市基本医疗保险监督管理办法》第十七条规定,责令该院整改,追回医保基金9.47万元,处行政罚款10万元,暂停3名责任医师医保结算6个月,并将线索移送卫生部门作进一步调查处理。