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欺诈骗取医保基金典型案例通报

来源:鹤壁日报 发布时间:2019-04-26 16:00


  山西省临汾市尧都区友好医院骗取医保基金案

  经查,山西省临汾市尧都区友好医院于2018年1月至12月,通过无医嘱收费、虚记检查收费、理疗项目多计费等方式骗取医保基金65.71万元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第十一章第八十七条、《山西省医保定点医疗机构服务协议》第六十一条规定,追回医保基金65.71万元,处违约金197.13万元,终止医保服务协议,并将有关线索移交公安机关进一步侦办。

  上海市白茅岭医院骗取医保基金案

  经查,上海市白茅岭医院于2013年至2017年,通过虚记检查化验、多收费等违规情况,骗取医保基金9.47万元。医保部门依据《上海市基本医疗保险监督管理办法》第十七条规定,责令该院整改,追回医保基金9.47万元,处行政罚款10万元,暂停3名责任医师医保结算6个月,并将线索移送卫生部门作进一步调查处理。

 

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